La dénutrition chez les patients atteints d’un cancer a un impact négatif sur les résultats thérapeutiques et la survie. Une intervention précoce par le biais de compléments nutritionnels oraux (CNO) et de conseils diététiques peut améliorer ces résultats. Cette étude a évalué l’évolution des paramètres nutritionnels et morphofonctionnels sur une période de 3 mois chez des patients cancéreux souffrant de dénutrition et suivant un programme complet de soutien nutritionnel comprenant des conseils diététiques, de l’activité physique et un nouveau CNO concentré, riche en protéines et en calories (cHPHC-CNO), à forte teneur intrinsèque en leucine.
Une étude de cohorte prospective, observationnelle et multicentrique a été menée dans 18 hôpitaux publics en Espagne. Deux cent trente patients atteints d’un cancer et souffrant de dénutrition ont été recrutés : 147 naïfs (n’ayant pas reçu de CNO au cours des 3 derniers mois) et 83 non naïfs (ayant été transférés vers le cHPHC-CNO après une réponse insuffisante aux CNO initiaux). L’état nutritionnel a été évalué à l’aide des critères de la Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM) et de paramètres morphofonctionnels obtenus par analyse d’impédance bioélectrique, échographie nutritionnelle, mesure de la force de préhension, test Timed Up and Go (TUG) et analyse de paramètres biochimiques.
Au bout de 3 mois, 23,8 % des patients avaient atteint un état nutritionnel GLIM normal (p < 0,0001), l’amélioration étant plus marquée chez les patients non naïfs (28,4 %, p < 0,0001). La perte de poids a cessé chez 42,6 % des patients (p < 0,0001). L’inflammation a disparu chez 10,3 % des patients (p = 0,001 5). Les patients non naïfs ont présenté une augmentation significative de l’indice de masse maigre (p = 0,015 9), de l’indice des muscles squelettiques appendiculaires (p = 0,024 8) et de la section transversale du muscle droit fémoral (p = 0,001 6). La force musculaire a augmenté de manière significative de +1,7 kg (p = 0,002 5) et le temps du test TUG a diminué de 1,13 s (p = 0,000 3) dans l’ensemble.
Le programme complet de soutien nutritionnel, comprenant un nouveau cHPHC-CNO, ainsi que des conseils en matière d’alimentation et d’activité physique, a considérablement amélioré l’état nutritionnel et morphofonctionnel des patients cancéreux souffrant de dénutrition, les bénéfices étant particulièrement évidents chez les personnes non naïves.
García-Almeida JM et al. Effectiveness of a Comprehensive Program Including a Novel Concentrated High-Protein, High-Calorie Oral Nutritional Supplement to Enhance Nutritional and Morphofunctional Recovery in Malnourished Patients with Cancer: The ONAVIDA Study. Nutrients 2026 ; 18 : 1398.
